علاج سلس البول عند النساء

يمكن علاج سلس البول عند النساء من خلال مجموعة متنوعة من الإجراءات.

علاجات سلس البول الإجراءات الطبية والإجراءات الجراحية وتغيير نمط الحياة.

ماهو سلس البول

سلس البول هو حالة مرضية تصيب النساء والرجال على حد سواء، وتتمثل في خروج البول لا إرادياً من المهبل عند المريض. وتؤدي إلى مشاكل نفسية واجتماعية كبيرة لدى النساء.

يُطلق على التدفق اللاإرادي والمفاجئ للبول من مجرى البول أثناء عملك اليومي سلس البول.
يعاني الكثير من الناس اليوم من سلس البول على شكل تسرب بول من المثانة بسبب زيادة الضغط داخل البطن.
في حالات مثل العطس اللاإرادي ، والسعال ، والإجهاد ، ورفع الأشياء الثقيلة ، وصعود السلالم.

تعتبر مشكلة سلس البول أكثر شيوعًا عند النساء منها عند الرجال.

والسبب في ذلك أن طول مجرى البول عند النساء أقصر منه عند الرجال.

بالإضافة إلى ذلك ، تلعب الولادة أو انقطاع الطمث أو المشاكل الهرمونية دورًا في هذه المشكلة.

في هذا القسم ، يمكنك العثور على معلومات مفصلة حول “أسباب سلس البول عند النساء ، وكيف يحدث ، وما هي أنواع سلس البول ، وعلاجات سلس البول عند النساء”.

ما هي أسباب سلس البول عند النساء؟

سلس البول هو كابوس لكثير من النساء. بمرور الوقت ، يمكن أن تؤدي القطيعة الاجتماعية إلى فقدان احترام الذات والاكتئاب المزمن.

يمكننا سرد أسباب سلس البول عند النساء على النحو التالي:

  • انخفاض كمية الكولاجين وضعف النسيج الضام بسبب تقدم العمر ،
  • نقص هرمون الاستروجين في فترة انقطاع الطمث ،
  • الولادات المهبلية ، قصة ولادة صعبة وولادة مهبلية لطفل كبير الحجم ،
  • حالات زيادة الضغط داخل البطن مثل السمنة وأمراض الرئة المزمنة (الربو والتهاب الشعب الهوائية ومرض الانسداد الرئوي المزمن) ،
  • – الإمساك ومشاكل الأمعاء.
  • التهابات المسالك البولية والتهاب المسالك البولية ،
  • عمليات المسالك البولية وأمراض النساء السابقة ،
  • أمراض جهازية وعصبية معينة (مثل باركنسون والزهايمر والسكري).

تشخيص سلس البول

يتم تشخيص سلس البول بعد الاستماع إلى التاريخ الطبي المفصل وإجراء الفحوصات والتحليلات الجسدية ، مع الأخذ في الاعتبار أيضًا أنه قد يكون ناتجًا عن مجموعة متنوعة من العوامل المسببة.

أنواع سلس البول عند النساء

يتم تعريف التسرب البولي اللاإرادي ببساطة على أنه “سلس البول”.

يُشار إلى قدرة الفرد على التحكم في الغاز أو البراز أو البول باسم “سلس البول” بينما يُشار إلى عدم قدرته على التحكم في هذه المشكلة باسم “سلس البول”.

التسرب البولي اللاإرادي يسمى “سلس البول” في المصطلحات الطبية.

يصنف سلس البول عند النساء عمومًا إلى 3 مجموعات.

1- سلس البول الإجهادي (SUI).

2- سلس البول الإلحاحي (UI).

3- سلس البول المختلط.

1- سلس البول الإجهادي (SUI)

يُعرَّف التسرب البولي اللاإرادي الذي يحدث أثناء أي زيادة في الضغط داخل البطن بسبب الضحك والإجهاد والسعال والعطس وما إلى ذلك على أنه ” إجهاد سلس البول ” (SUI).

عادة ما تظهر في النساء من الأعمار المبكرة. في البداية تحدث كمية صغيرة من تسرب البول ولكنها تزداد إلى حد يمكن أن يؤثر سلبًا على الحياة اليومية بمرور الوقت.

يمكن تشخيص سلس البول من نوع الإجهاد أثناء الفحوصات.

يوجد بشكل شائع عند النساء في حالات الولادة المهبلية والسمنة ونقص هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث.

إن الإجراءات الجراحية المخصصة لعلاج سلس البول الإجهادي وكذلك علاجات الليزر المطورة خاصة في السنوات الأخيرة تعطي نتائج مرضية للغاية.

2- سلس البول الإلحاحي (UI)

يُعرَّف الشعور المفاجئ بالحاجة إلى التبول وما يترتب عليه من تسرب البول اللاإرادي قبل الوصول إلى المرحاض على أنه “سلس البول الإلحاحي”.

إنها مشكلة “عدم القدرة على الوصول إلى المرحاض في الوقت المناسب”.

لا يشمل أي مشكلة جسدية في المسالك البولية والمثانة.

سلس البول الإلحاحي ، وهو نوع من الأمراض العصبية ، يشمل اضطرابًا عصبيًا.

يمكن أيضًا ملاحظة سلس البول من النوع الإلحاحي مؤقتًا في حالات التهابات المسالك البولية وحصوات المسالك البولية.

بعد علاج الحالة الحالية تنتهي مشكلة سلس البول بشكل عفوي.

يتم علاج سلس البول الإلحاحي المصاحب للأمراض العصبية ببعض الأدوية.

3- سلس البول المختلط

هو نوع من سلس البول يشمل سلس البول الإجهادي وسلس الإلحاح. يتم تحديد النوع السائد بناءً على شدة شكاوى المريض ونتائج اختبارات ديناميكا البول. تتضمن خطة العلاج إجراءً جراحيًا أو غير جراحي.

علاج متلازمة الارتخاء المهبلي

علاج سلس البول عند النساء

يمكن علاج سلس البول من خلال مجموعة متنوعة من الإجراءات. تختلف علاجات سلس البول عند النساء تبعًا لنوع سلس البول والشكاوى وشدة سلس البول.

علاجات سلس البول

الإجراءات الطبية والإجراءات الجراحية وتغيير نمط الحياة.

العلاجات غير الجراحية لسلس البول
  • تدريب قاع الحوض
تمارين عضلات قاع الحوض (تمارين كيجل) هي الخطوة الأولى في العلاج.
تهدف تمارين كيغال إلى تعليم المرضى تمييز عضلات قاع الحوض وشد العضلات اللازمة.
تم الإبلاغ عن تحسن بنسبة 60 ٪ في الحالات المناسبة.
  • التحفيز الكهربائي الوظيفي (FES)
في طريقة العلاج هذه ، بمساعدة المجسات الشرجية أو المهبلية ، 50-100 هرتز. يتم تحفيز أعصاب الحوض باستخدام تيار تردد.
الغرض الرئيسي هو زيادة ضغط إغلاق مجرى البول من خلال التأثير على العضلات.
  • الارتجاع البيولوجي
إنه نوع من العلاج باستخدام أدوات مختلفة. هو للمساعدة في السيطرة على العضلة العاصرة (العضلة العاصرة) عن طريق توفير توتر قاع الحوض وعضلات العجان.
  • تطبيق هرمون الاستروجين
يمكن إعطاء الإستروجين الموضعي لبعض المرضى من أجل زيادة الدورة الدموية عن طريق تحفيز الغشاء المخاطي للمثانة والأنسجة تحت المخاطية ، وبالتالي زيادة استجابة العضلات الملساء وتحسين تدفق مجرى البول.
  • العلاج الدوائي لسلس البول
تُستخدم العلاجات الدوائية أيضًا في بعض حالات سلس البول المختلط ، ولكن في الغالب في حالات سلس البول من النوع الإلحاحي. تعمل الأدوية العلاجية على مسارات الأعصاب العصبية.

تختلف مدة وجرعة العلاج ب “أدوية السلس البولي” من مريض لآخر. تعطي هذه الأدوية نتائج ناجحة جدًا ولكن لها آثار جانبية خطيرة من “مضادات الكولين”.

لذلك ، يوصى باستخدامها تحت إشراف الطبيب ومع مراقبة منتظمة للمتابعة.

  • علاج سلس البول بالليزر
اليوم ، مع تطور تقنية الليزر ، يعطي العلاج بالليزر نتائج مرضية للمرضى الذين يعانون من مشاكل سلس البول.
خاصة في المرضى الذين هم في سن مبكرة ويتقدمون للطبيب دون تأخير ، فإن تطبيق الليزر يقضي على المشكلة.
يقدم حلاً جديدًا وفعالًا لمشكلة سلس البول بدون جراحة وتخدير وشقوق وغرز.
لا تظهر المضاعفات كثيرًا مع العلاج بالليزر. مع التأثير الحراري لليزر ، يتم الحصول على الاستقرار عن طريق زيادة تخليق الكولاجين في النسيج الضام لعنق المثانة.
وبالتالي ، يمكن حل مشكلة سلس البول. نتيجة لذلك ، تستعيد الأنسجة مرونتها وقوتها السابقة. وبالتالي ، فإنه يعيد الدعم المفقود وقوة السيطرة في هذه المنطقة.
خاصة في علاجات SUI باستخدام ليزر ثاني أكسيد الكربون ، يتم الحصول على نتائج مرضية للغاية.
تستغرق العملية حوالي 20 دقيقة في المتوسط ​​ويوصى بتكرارها مرتين أو ثلاث مرات بفاصل شهر.
علاج سلس البول بالليزر هو أحد طرق العلاج غير الجراحية والأكثر فاعلية. 

العلاج الجراحي لسلس البول

هناك عمليات جراحية تُجرى بشكل شائع اليوم لعلاج سلس البول. يتم إجراء العمليات الجراحية المشتركة في الحالات المصحوبة بهبوط الرحم والمثانة والأمعاء.

على مدار القرن الماضي ، تم اقتراح أكثر من 100 طريقة مختلفة للعلاج الجراحي لـ SUI (سلس البول الإجهادي).
تختلف معدلات النجاح قصيرة المدى لهذه العمليات الجراحية بنسبة 90٪ اعتمادًا على التقنية المطبقة. بشكل عام ، التدخل الجراحي الأول له أعلى فرصة للنجاح.
اختيار العلاج الجراحي لسلس الإجهاد ؛
نوع سلس البول
ما يصاحب ذلك من ترهل (هبوط الحوض) ودرجته
وجود ندبة مجرى البول
يعتمد ذلك على عمر المريضة ووزنها وحالة انقطاع الطمث واختيار الجراح الشخصي.
إذا كانت هناك أمراض مصاحبة مثل تدلي المثانة (القيلة المثانية) وتدلي الأمعاء (قيلة المستقيم والقيلة المعوية) ، يتم تحديد التدخل الجراحي وفقًا لذلك ويتم تصحيح التدلي (التدلي) من خلال نهج مهبلي (من الأسفل) ويتم التخلص من سلس البول.
في اختيار نوع الجراحة ؛ تؤخذ في الاعتبار الحالة العامة للمريض ، وحركة مجرى البول في الاختبارات ، ومعايير ديناميكا البول قبل الجراحة ، والخبرة الجراحية والمضاعفات المحتملة للتقنية التي سيتم تطبيقها.
  • جراحة القيلة المثانية

يُعرَّف تدلي المثانة البولية في جدار المهبل الأمامي بـ “القيلة المثانية”.

في حالة القيلة المثانية ، يتم إصلاح جدار المهبل الأمامي بإجراء جراحي يسمى “تصوير المهبل الأمامي”.

في هذا الإجراء الجراحي ، يتم إجراء شق في جدار المهبل الأمامي ، وتقوية النسيج الضام الضعيف بالخيوط الجراحية ، وإزالة الجلد الزائد ، ثم يتم تقريب الأنسجة من بعضها البعض.

هذه العمليات التي تقوي قاع المثانة عادة ما تقضي على مشكلة سلس البول.

  • جراحة تعليق المثانة

في سلس البول الناتج عن الإجهاد ، تتضرر عضلات قاع الحوض المحيطة بالمثانة في الغالب بسبب الولادات المهبلية على وجه الخصوص.

هناك مجرى البول مع ضعف في الموقف ، ومثانة بولية متدلية. يمكن إجراء عمليات “حبال الإحليل المتوسط ​​(MUS)” التي تُجرى على عنق مجرى البول بمفردها أو جنبًا إلى جنب مع جراحة القيلة المثانية.

في جراحات TOT (شريط السداد العابر) وجراحات TVT (الشريط عبر المهبل) التي يتم إجراؤها للتخلص من تعبئة مجرى البول ، وهي إجراءات التعليق الأكثر تفضيلاً ، يتم وضع الشبكة عن طريق الوصول إلى الجزء السفلي من مجرى البول من خلال المهبل.

التعافي بعد الجراحة من جراحة سلس البول

يتم إجراء العمليات الجراحية بشكل شائع في علاج سلس البول ويتم تحقيق نتائج ناجحة في الغالب.

يعتبر الألم والنزيف وصعوبة التبول من أكثر الحالات شيوعًا بعد جراحات سلس البول. يجب حل هذه المشاكل في غضون أيام قليلة.

على المدى الطويل ، يمكن مواجهة مشاكل مثل عدم القدرة على تفريغ المثانة تمامًا وسلس البول.

نظرًا لأن سلس البول يمكن أن يكون ناتجًا عن مجموعة متنوعة من العوامل ، فسيكون من المفيد دعم العملية بالعلاجات الطبية والسلوكية ، في الحالات التي لا يوجد فيها تعافي كامل بعد الجراحة.

توصيات بشأن نمط الحياة في حالة سلس البول

بالإضافة إلى العلاجات الطبية والجراحية ، يوصى بتغيير نمط الحياة للنساء المصابات بسلس البول . هذه التوصيات التي يمكن اتباعها بسهولة في الحياة اليومية هي كما يلي.

  1. تجنب استهلاك السوائل المفرط ،
  2. تستهلك ما لا يقل عن 1.5 – 2 لتر من السائل طوال اليوم ،
  3. تجنب تناول السوائل في آخر 4-5 ساعات قبل النوم ،
  4. تجنب الإفراط في تناول الكحوليات وكذلك المشروبات المحتوية على الكافيين والحمضية.
  5. زيادة النشاط البدني وتقوية عضلات قاع الحوض ،
  6. تجنب زيادة الوزن.
  7. القضاء على المشاكل المزمنة التي تزيد الضغط داخل البطن مثل الإمساك والسعال.

سلس البول والجنس عند النساء

يؤدي سلس البول عند النساء إلى العديد من المشاكل الفسيولوجية والاجتماعية والنفسية. هذا الموقف الذي يمنع الحياة اليومية ويعطل العلاقات الإنسانية مع مرور الوقت ينعكس أيضًا على الحياة الجنسية.

معظم النساء اللواتي يخجلن من هذا الوضع لديهن مشاكل في زواجهن.

يشار إلى سلس البول أثناء الجماع باسم “سلس البول”. تسبب هذه الحالة فقدان الثقة بالنفس والرغبة الجنسية وقلة الدافع الجنسي لدى النساء.

النساء ، اللواتي تجنبن إخبار أطبائهن بهذه المشكلة لسنوات ، يعانين من مشاكل خطيرة. عندما يزورون الأطباء في المرحلة الأخيرة ، يمكن تحقيق التحسن في كل جانب من خلال علاجات خاصة يتم التخطيط لها بناءً على ظروفهم.

تطور علاجات سلس البول عند النساء

تتطور الإجراءات التي تهدف إلى علاج سلس البول يومًا بعد يوم ويتم دعمها بطرق جديدة.

اليوم ، الجهود المبذولة لإيجاد حلول لمشاكل سلس البول عند النساء في حالة أفضل ، ويمكن الآن الوصول إلى فرص العلاج في مرحلة مبكرة.

ماهي تكاليف عملية سلس البول؟

تختلف تكاليف عملية سلس البول بحسب اختلاف الحالة واختلاف آلية إجراء العملية والتقنيات المستخدمة، ولكن بالعموم فإن أسعار عمليات سلس البول في مركزنا منخفضة قياساً بأسعار العملية في دول أخرى.

متى تستشير طبيب أمراض النساء من أجل علاج سلس البول؟

يمكنك دوماً استشارة طبيبة أمراض النساء في مركزنا وبالمجان، والحصول على كافة الاستشارات والارشادات الطبية المتعلقة بعملية سلس البول عند النساء، كذلك يمكنكم حجز موعد للمعاينة المجانية.

علاج سلس البول بالليزر

اليوم ، هناك أيضًا إجراءات غير جراحية يتم إجراؤها لمشاكل سلس البول عند النساء. في بعض المرضى ، يمكن القضاء على مشكلة سلس البول تمامًا باستخدام تقنيات مثل الليزر المهبلي الجزئي ، والترددات الراديوية المهبلية ، والبلازما الغنية بالصفائح الدموية للأعضاء التناسلية ، والكرسي المغناطيسي.

العلاج بالليزر لسلس البول مناسب للنساء في سن اليأس والنساء المسنات اللواتي لا يمكنهن الخضوع للعلاج الجراحي بسبب مشاكل صحية مختلفة. علاوة على ذلك ، فإن تجديد شباب المهبل بالليزر وعلاج سلس البول ليس لهما أي مخاطر تقريبًا. يمكنك الاتصال بعيادتنا للحصول على معلومات مفصلة حول المخاطر.

ماذا نفعل في مركز علاج أمراض النسائية والمسالك البولية؟

طبيبنا المتخصص في أمراض المسالك البولية والتوليد ؛ وهو من الأطباء النادر الذين أجروا أكثر عمليات سلس البول في تركيا. لهذا السبب تستخدم عيادتنا في عمليات سلس البول.
لديه خبرة ومعرفة واسعة. يتم تنفيذ عمليات TOT و TVT في الغالب ومعدل النجاح 95٪. حتى الآن ، لدينا ما يقرب من 5000 ألف حالة.
اتصل بنا لتحديد موعد لاجراء الفحوصات لك.
للحصول على العلاج الأكثر فعالية من حيث التكلفة في أفضل عيادات تركيا ، اتصل بمستشارنا المجاني. 
احصلي على استشارة مجانية الآن